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瑞金市医保局_江西省瑞金市医保“五个亮化”升级服务管理

来源:健康生活 发布时间:2019-06-18 点击:

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瑞金市医保“五个亮化”升级服务管理

 

  “参保人员是上帝”,老百姓关注什么,瑞金市医保局就在什么方面下真功。该局从权力运行、廉能风险、服务承诺、基金运行和违规处理等方面做到“五个亮化”,升级服务管理,提升机关效能,着力打造廉洁高效、人民满意的服务型机关。


        一是亮化权力运行。依据法律法规和医保政策规范性文件,遵循“规范程序、提高效率、简明清晰、便民利民”的原则,对所有权力进行清理,完善权力运行的依据、申报材料、办理条件、办理程序、办理时限和承办科室(人)等内容,形成职权目录,依法绘制与其对应的《权力运行流程图》,张贴在医保业务经办大厅墙上,接受群众监督。


        二是亮化廉能风险。制定和公开《廉能风险防控制度》,对分析确立的权力风险点,制定具体的风险防范措施,明确权力行使的责任及责任人等,做到每项权力都有相应的制度加以规范;对单位、科室所有权力制定了监督制约和责任追究制度,用制度来明确职责、规范程序、理顺关系、划定“禁区”。


        三是亮化服务承诺。提出和践行“群众无过错,我们有不足”的服务理念,通过公示服务承诺,发放意见征求函,开展意见、建议办理“回头看”活动,改进了服务水平和质量,受到社会广泛好评。


        四是亮化基金运行。每季度召开基金运行分析会,公示运行指标和结算方案;强化内审,自查自纠,建立预警机制;主动请审计部门对各项保险基金进行审计,确保了全年基金安全运行。


        五是亮化违规处理。定期对“两定机构”的医保服务行为进行监督检查,及时在媒体公示违规单位名单及处理结果,主动接受社会的监督;同时公示各定点医疗机构的住院率、自负率、人均住院费用等相关数据,让群众享有更多知情权。

本文来源:http://www.zimaow.cn/jksh/33329.html

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